Литература - Неврология (Вызванные потенциалы головного мозга)

Конспект лекции прочитанной на цикле ТУ "Основы клинической нейрофизиологии"

в Иркутском ГИДУВе в ноябре 1996 г. Лекция носит ознакомительный характер,

предназначена для врачей разных специальностей, в первую очередь невропатологов

и начинающих нейрофизиологов.

Синьков Андрей Владимирович

аучный сотрудник лаборатории нейро-психофизиологии ЦИЛа Иркутского ГИДУВа.

аучные интересы:

1.Вызванные потенциалы вообще и при сосудистой патологии

головного мозга в частности.

2.Общая клиническая нейрофизиология.

2:5070.69.2@FidoNet

e-mail: sinkov@irk.ru

Лекция

Вызванные потенциалы головного мозга

ОПРЕДЕЛЕИЕ: Вызванными потенциалами называются биоэлектрические

сигналы, которые появляются с постоянными временными интервалами пос-

ле определенных внешних воздействий. В англоязычной литературе рас-

пространено название- потенциалы, тесно связанные с определенными

внешними факторами (event-related potentials-ERP),предложенное Вога-

ном в 1969 году.

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА: Ричард Катон в 1875 году впервые показал,

что в мозгу возникают электрические потенциалы в ответ на стимуляцию

какого либо сенсорного органа. Внедрение сдерживалось трудностью ре-

гистрации, т.к. из-за малой амплитуды, ВП маскировались ритмами спон-

танной ЭЭГ.Широкое применение и развитие получили в 50х-60х годах XX

века. Пионером считается Дж. Даусон, который изобрел прибор для авто-

матического выделения ВП с помощью суммации.

КЛАССИФИКАЦИЯ: Воган различает 5 классов таких потенциалов:

1. Сенсорные ВП

2. Моторные ВП

3. Потенциалы с большим латентным периодом, связанные со сложными

психологическими факторами

4. Сдвиги постоянного потенциала

5. Потенциалы немозгового происхождения

Сенсорные ВП в свою очередь подразделяются в зависимости от мо-

дальности на зрительные, соматосенсорные, слуховые и в зависимости от

периода времени анализа (иначе говоря времени возникновения потенциа-

ла после стимула) на коротколатентные (мозгового ствола), средне- и

длиннолатентные.

МЕТОДИКА

Устройство для регистрации ВП включает:

1. Стимулирующее устройство (фото- фоно- электростимулятор).

2. Блок усиления.

3. Аналогово-цифровой преобразователь.

4. Усреднитель (либо на базе персонального компьютера, либо от-

дельное устройство)

5. Регистратор (плоттер или принтер).

Суммация и усреднение. В течение определенного времени после по-

дачи стимула (для коротколатентных ВП около 10 мсек,для длинно- и

среднелатенных ВП не менее 500 мсек), производится вычисление ампли-

туд электроэнцефалограммы через временные интервалы, зависящие от час-

тоты квантования (для средне- и длиннолатентных ВП 1-3 кГц, для корот-

колатентных 10 и более кГц). Полученные данные запоминаются и сумми-

руются (суммация). В результате чего, амплитуда стабильно возникающих

после стимула потенциалов неуклонно возрастает, а амплитуда ритмов

спонтанной ЭЭГ в той же степени уменьшается. Таким образом отношение

сигнала к "шуму" возрастает пропорционально квадратному корню из чис-

ла произведенных суммаций. Для получения истинных амплитуд ВП, ампли-

туда в каждой точке делится на число стимулов (усреднение). Как прави-

ло для получения хорошо дифференцированного ВП достаточно 50-100 сум-

Перейти на страницу: 1 2 3 4


Другие статьи

Лечение и профилактика нейропатий, ангиопатий, нарушений половой функции
Диабетические ангиопатии - генерализованное поражение сосудов при сахарном диабете, распространяющееся как на мелкие сосуды (микроангиопатия), так и на средние и крупные (макроангиопатия). Диабетическая макроангиопатия - это атеросклероз артерий крупного и среднего калибра, развивающийся у бо ...

Мое меню