Чума

Чума – острое инфекционное заболевание, характеризующаяся тяжелой формой общей интоксикацией, специфическим поражением лимфатических узлов, легких и других органов.

Клиническая диагностика

Инкубационный период от нескольких часов до 10 дней (чаще 3-6 дней). Начало внезапное. Высокая температура, интоксикация, нарушение сознания, бред. Поражение сердечно-сосудистой системы. Токсическая одышка. Увеличение печени и селезенки.

При бубонной форме – лимфаденит, нагноение и вскрытие бубона.

При кожно-бубонной форме – пустула, резкая болезненность, затем язва.

При легочной форме – тяжелейшая интоксикация, высокая постоянная лихорадка, ранее прогрессирующее падение сердечно-сосудистой деятельности, дыхательная недостаточность, кашель, мокрота с кровью.

При септической форме – тяжелый сепсис с выраженным геморрагическим синдромом.

Лабораторная диагностика

1. Бактериоскопический метод (проводится в лабораториях ООИ). С первых дней болезни исследуют мазки из мокроты, пунктата бубонов (реже слизи из зева), окрашенные по Граму и метиленовой синью, с целью обнаружения возбудителя.

2. Бактериологический метод (проводится в лабораториях ООИ). С первых дней болезни исследуют мокроту, пунктаты бубонов, кровь, слизь из зева с целью обнаружения возбудителя. Среда для первичного посева: агар Хотингера или специальные среды. Этим же материалом заражают лабораторных животных.

3. Серологический метод. С конца 1-й недели исследуют в РА и РПГА и реакции нейтрализации антигена сыворотку крови с целью обнаружения АТ.

4. Метод иммунодиагностики. С первых дней болезни исследуют в реакции торможения пассивной гемагглютинации (РТПГА) и реакции нейтрализации антител (РНАТ) сыворотку крови и патологический материал с целью обнаружения антигена.

5. Обнаружение антигена возбудителя и антител к нему методом ИФА.

Мероприятия в отношении больных и контактных лиц

Госпитализация. Обязательная, срочная, с изоляцией в помещении с предварительно проведенной дезинфекцией, дератизацией и дезинсекцией. Медперсонал работает в полном противочумном костюме. Все выделения больных дезинфицируются.

Изоляция контактных. Все лица, бывшие в контакте с больным или с зараженными предметами, подлежат строгой изоляции в течение 6 суток с ежедневным трехкратным измерением температуры. Температурящих лиц переводят в изолятор для окончательного установления диагноза. За медперсоналом, обслуживающим больных, устанавливается тщательное медицинское наблюдение с двукратным измерением температуры.

Условия выписки. Полное клиническое выздоровление (при бубонной форме – не ранее 4 недель, при легочной – не ранее 6 недель со дня клинического выздоровления) и отрицательный результат трехкратного бакисследования (пунктата бубона, мазков из зева и мокроты).

Допуск в коллектив. После клинического выздоровления и трехкратного бакисследования.

Диспансеризация: Проводится в течение 3 месяцев

Специфическая профилактика

Чумной живой сухой вакциной прививают взрослых и детей с 2 лет по эпидемическим показаниям.

Неспецифическая профилактика

Предупреждение заноса болезни из-за рубежа и возникновения заболевания людей в энзоотических местностях.


Другие статьи

Апифитотерапия
Людям необходимо улучшать своё собственное здоровье, а также здоровье родных и близких, вести активную общественно полезную жизнь и обеспечивать себя материально! Апифитопродукция, не являясь панацеей от всех болезней, всё же способна оказывать огромное положительное влияние на организм человека, улуч ...

Мое меню